钱某,男,成年。
因天热燥渴,服冷食过多,遂致胃痛。呕吐,胸间胀闷,大便微溏,拟用止痛消炎,调和胃肠法。
药方:豆蔻壳4.5g,砂仁4.5g,半夏曲6g,神曲6g,香附6g,藿香梗4.5g,紫苏梗4.5g,姜厚朴4.5g,陈皮炭9g,炒*连2.4g,炒吴茱萸0.6g,竹茹(姜炒)6g,佩兰9g,扁豆花6g,炒扁豆衣6g,焙鸡内金9g,通草4.5g,炒枳壳4.5g,白檀香3g,酒丹参12g
二诊:呕止,痛减,苔厚,胸闷,大便如常,食欲未振,积滞未消之征也。
药方:代代花4.5g,厚朴花4.5g,豆蔻壳4.5g,砂仁4.5g,半夏曲6g,六神曲6g,炒枳壳4.5g,炒麦芽9g,炒谷芽9g,焙鸡内金9g,陈皮炭9g,炒山楂9g,焦槟榔9g,佩兰9g,杏仁6g,野於术3g,萝卜缨9g,炒莱菔子4.5g。
前方为香苏饮加减,以香苏饮为治急性胃炎最效方。以香苏饮为主,又入檀香、丹参、豆蔻壳、砂仁、厚朴、竹茹、吴茱萸、半夏、佩兰,以和胃止痛;陈皮炭、焙鸡内金、神曲、枳壳,消食行气,除胸间胀闷;扁豆花、扁豆衣,能吸收肠液,而防止下利;通草行水。
后方为四消饮,其消食积最妙。代代花、厚朴花、豆蔻壳、砂仁、佩兰,芳香开胃;半夏曲、陈皮炭、炒枳壳、焙鸡内金、杏仁,除胸间闷胀;野於术助胃消化;莱菔子、萝卜缨以通调腑气。
医案出处:《祝谌予临床经验辑要》
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