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口疮治疗丨名医经验 [复制链接]

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:白花蛇舌草、白蔹、白前、白芍、白头翁、百合、半枝莲、败酱草、柴胡、蝉蜕。

:炒白芍、炒扁豆、炒苍耳子、炒川楝子、炒谷芽、炒瓜蒌子、炒蒺藜、炒僵蚕、炒芥子、炒莱菔子。

:炒牛蒡子、炒山药、炒山楂、炒酸枣仁、陈皮、赤芍、赤石脂、荜菝、槟榔。

:川芎、穿心莲、醋莪术、醋香附、醋延胡索、大风子、大腹皮、大*、丹参、当归。

:稻芽、灯芯草、地耳草、地枫皮、地肤子、煅瓦楞子、翻白草、防风、蜂房、佛手。

:麸炒白术、麸炒椿皮、麸炒芡实、麸炒枳实、茯苓皮、茯神、甘草、甘松、干姜、葛根。

:桔梗、卷柏、莲房炭、百部、车前子、莲子、沙苑子、两头尖、灵芝、凌霄花。

:钩藤、枸杞子、瓜蒌、蛤壳、海螵蛸、海藻、合欢皮、荷梗、黑豆、槲寄生。

:虎杖、滑石粉、*精、*芩、火麻仁、降香、焦栀子、金樱子、酒女贞子、酒萸肉。

:六月雪、龙胆草、龙骨、龙眼肉、芦荟、麦冬、麦芽、猫眼草、玫瑰花、秦艽。

:射干、石膏、石韦、水红花子、天竺*、王不留行、西青果、益智仁、蜜紫菀、巴戟天。

:白附子、补骨脂、川牛膝、代赭石、杜仲、绵马贯众、牡蛎、木蝴蝶、木贼、木香。

:藕节、胖大海、佩兰、平贝母、秦皮、青黛、清半夏、拳参、忍冬藤、肉桂。

:山药、山楂、蛇莓、蛇蜕、生地*、山慈菇、石决明、首乌藤、熟地*、太子参。

:天葵子、菟丝子、吴茱萸、五灵脂、天麻、天冬、仙鹤草、薤白、辛夷、血余炭。

:鸦胆子、阳起石、益母草、淫羊藿、油松节、玉竹、郁李仁、远志、月季花、皂角刺。

:泽兰、珍珠母、制草乌、重楼、猪苓、百部、板蓝根、薄荷、北豆根、北沙参。

:萹蓄、鳖甲、冰片、草豆蔻、侧柏叶、车前子、川贝母、川木通、川牛膝、牛膝、川乌、制川乌。

:大*、大血藤、淡豆豉、淡竹叶、*参、地骨皮、地榆、独活、番泻叶、茯苓皮。

:防己、苍术、藁本、狗脊、枸骨叶、广藿香、龟甲、桂枝、海金沙、海桐皮。

:何首乌、制何首乌、红花、厚朴、胡*连、*柏、*连、焦山楂、金钱草、金银花、荆芥。

*精、菊花、苦参、苦杏仁、款冬花、昆布、连翘、莲子、莲子心、龙骨。

:羚羊角、六神曲、龙胆、芦根、鹿茸、路路通、络石藤、麻*、牡蛎、马鞭草。

:马钱子、蔓荆子、芒硝、没药、白芷、百合。紫菀、绵萆薢、牡丹皮、木瓜。

:木通、枇杷叶、片姜*、蒲公英、千年健、茜草、羌活、青蒿、青葙子、人参。

:乳香、萹蓄、三棱、三七、白薇、桑白皮、桑螵蛸、桑叶、桑枝、砂仁。

:山楂、山楂核、山茱萸、蛇床子、伸筋草、升麻、石菖蒲、石斛、使君子、水牛角。

:丝瓜络、苏木、骨碎补、桃仁、天花粉、葶苈子、土茯苓、乌梅、五加皮、五灵脂。

:五味子、豨莶草、细辛、夏枯草、香薷、小茴香、小蓟、续断、玄参、阿胶。

:延胡索、杜仲、盐知母、野菊花、薏苡仁、茵陈、鱼腥草、郁金、泽泻、白附子、白及。

:浙贝母、栀子、朱砂、竹茹、紫草、紫花地丁、紫苏梗、紫苏叶、紫苏子、白及。

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1.李孔定:

(1)病因病机:认为口疮病位在心、脾,病证虚实夹杂。虚,为脾虚或血弱,致虚火上乘;实,为湿热内盛或血瘀。湿热内盛,夹虚火上冲故有口疮;久病入络,故症见口疮边缘暗红或舌暗等;脾虚血弱,卫外不固,难以胜邪,故病情反复。

(2)治法治则:清热除湿,养血活血和理气清虚火。

(3)基本处方:栀子、淡豆豉、当归、胡*连、枳壳、桑叶、甘草。

(4)加减:脾虚阴火上乘,加*参、*芪、升麻、柴胡、肉桂、*柏;兼血瘀者加丹参;兼湿盛者加草豆蔻、车前草;阴亏明显者加女贞子;纳差加神曲。

2.蒲辅周:

(1)病因病机:认为口疮多因肾阴亏损,虚火上炎而反复发作。

(2)治法治则:滋肾水,伏浮火。

(3)基本处方:以三才封髓丹(天冬、熟地*、*参、盐水炒*柏、砂仁、炙甘草)为基本方。

(4)加减:口干渴饮加北沙参、太子参;腹泻加白术、大枣、炒谷芽;舌质红加牡丹皮、赤芍;苔*加炒*芩、炒栀子。

3.耿鉴庭:

(1)病因病机:认为口疮之复发原因复杂,病位多在脾、肾,或因脾虚、或因湿热、或因肾火,用药多在健脾益肾,要针对脏腑的失衡情况进行调理。

(2)治法治则:益肾健脾,清热除湿。

(3)基本处方:*精、山药、石斛、棉花根、莲子心、元参、绿萼梅。

(4)加减:补脾祛湿热加玉竹;散脾火加藿香;健脾加山药、白术;滋肾水加元参;益肾引热加肉苁蓉;清胃益肾加石斛;和血加当归须;大便干加麻仁。

4.李乾构:

(1)病因病机:认为口疮的发作期以实火为多,口疮间歇期以虚火为多。

(2)治法治则:发作期以清热泻火为主,佐以凉血解*;间歇期以补气滋阴为主,佐以清降虚火。

(3)基本处方:①实火基本方:*芩、*连、大*、金银花、野菊花、蒲公英、牡丹皮、赤芍、玄参、生地*、麦冬、甘草。②虚火基本方:知母、*柏、生地*、山药、茯苓、山茱萸、泽泻、牡丹皮、沙参、麦冬、*芪。

(4)加减:疼痛剧者,加紫花地丁、板蓝根;热重者,加栀子、莲子心、连翘;阴虚重者,加百合、女贞子、天冬、龟甲;局部用锦灯笼20g,甘草10g,水煎含漱;西*清醒丸和六神丸交替含服。

5.谢海洲:

(1)病因病机:认为口疮之治,要一辨湿热,二辨热*,三辨气损,四辨阴伤,而细分虚实、标本,然后定先治、后调,并指出久病多虚,新病常实,而虚实夹杂者,屡见不鲜;湿热蕴蒸,虚实夹杂,寒热错杂,颇感棘手。

(2)治法治则:清化湿热。

(3)基本处方:生地*、木通、当归、连翘、赤小豆、升麻、豆豉、*芩、*连、*柏。

(4)加减:湿热上蒸加用金银花、蒲公英;热伤阴则加石斛、天花粉;若溃疡点数目不多,常在唇颊内侧及上颚处,周围黏膜淡红,加牡丹皮、知母。

REF.李振华,李保双,任顺平.口疮中医临床实践指南()[J].中医杂志,,61(03):-.

整理丨TSZ校对丨M图片丨菟丝子

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