北京著名白癜风医院 http://pf.39.net/bdfyy/bjzkbdfyy/近代名医丁甘仁先生,治学严谨,毫无偏见,认为《内经》、《伤寒》、《金匮》等经典著作,是学习中医的基础。对金元以后诸书,提出"不可偏执"的看法,要"勤求古训,博采众长",做到"汇集群言,知有选择",因而在学术经验方面,较多独到之处,治病多奇效。
兹就其治咳九法(据《孟河丁甘仁医士用药百一三法按》手抄本)介绍于此,以飨读者。
01
祛风化痰法
处方:前胡4.5克光杏仁(去皮尖)9克紫菀(蜜炙)3克牛蒡子(炒打)9克象贝母9克赤苓9克桑叶4.5克化橘红3克淡竹茹4.5克冬瓜子(炒打)12克枇杷叶(去毛)6克
按:此治风邪袭肺,咳嗽多痰之法也。前胡、牛蒡疏风,杏仁、紫菀、枇杷宣肺开痰,桔红、大贝、竹茹化痰止咳,赤苓、冬瓜子化湿利气。
02
祛风清宣法
处方:薄桔红3克赤苓9克牛蒡子(炒打)9克桔梗4.5克净蝉衣(去头足)3克光杏仁(去皮尖)9克蒌皮9克桑叶4.5克冬瓜子(炒打)9克大贝母9克淡竹茹(水炙)6克生梨(去核)半枚
按:此泄风宣肺以止咳之法也。蝉衣、桑叶泄风,大贝、牛蒡化风痰以止咳,桔梗、杏仁宣肺气以止咳,竹茹、桔红化顽痰以止咳,生梨润肺以止咳,瓜蒌皮清肺火以止咳。
03
肃降肺气法
处方:苏子(打)9克光杏仁9克款冬花(蜜炙)9克旋复花(绢包)9克桔红3克紫菀肉(蜜炙)4.5克赭石(煅)9克姜半夏9克鹅管石(制研)9克生苡仁15克冬瓜子(炒打)9克白茯苓15克枇杷叶(去毛)3张
按:此治肺气上逆之法也。苏子、杏仁、旋复、赭石降气,半夏、桔红化痰,枇杷、冬瓜子顺气止咳,紫菀、款冬润肺止咳,鹅管石(即钟乳石)降逆止咳,苓、苡化湿。
04
降气纳气法
处方:潞*参9克牡蛎(煅)15克盐桔红3克苏子(打)9克胡桃肉(去油)9克川贝母(去心)9克干姜3克补骨脂9克五味子3克旋复花(包)9克法半夏9克甜杏仁9克抱茯神9克枇杷叶(去毛)3张七味都气丸(绢包)15克
按:此治肺肾两亏,气不收摄而喘咳之法也。参、神益气,补骨脂、胡桃仁补肾以治本,干姜之辛热以温中。五味子之酸收以敛肺气,牡蛎之成以化坚痰、降逆止咳,苏、杏、旋复降气,夏、桔、贝母化痰,枇杷叶顺气止咳,都气丸(即六味地*丸加五味子)益肾敛神。
05
温药和解法
处方:桂枝9克台白术(炒焦)9克薄桔红(盐水炒)3克五味子(焙)1.8克姜半夏9克光杏仁9克干姜3克炙甘草3克浙贝母9克紫菀肉(蜜炙)4.5克云苓9克冬花(蜜炙)9克大枣(去核)3枚
按:此温解肺寒咳嗽之法也。以五味子、干姜温肺,白术、草、枣温脾,桂枝和营,夏、桔、杏、贝化痰,紫菀泄肺,茯苓化湿。
06
清开肺气法
处方:桔梗3克桑叶4.5克大贝5克
凤凰衣4.5克胖大海(后下)9克光杏仁9克蝉衣4.5克射干4.5克牛蒡(打炒)9克马兜铃(蜜炙)4.5克鲜竹茹4.5克赤苓9克桔红(盐水炒)3克
按:此肺气窒塞,咳痰不爽,声音不扬之法也。二衣、射干轻咽扬音,胖大海化痰扬音,桔梗开肺扬音,杏仁、兜铃降气,桔、贝、茹、蒡化痰止咳,桑叶泄风,赤苓渗湿。肺气开,风痰降,音自扬矣。
07
清热补肺法
处方:北沙参12克川贝母(去心)9克蒌皮9克石斛12克甜杏仁(去皮尖)9克竹茹(姜汁炒)9克阿胶珠(蛤粉炒)9克马兜铃6克茯神12克海蛤粉(冲)15克、鲜藕汁(冲)1匕、鲜梨汁(冲)1匕。
按:此治肺热上盛而致咳嗽吐红之法也,沙参、石斛清降肺气,阿胶、蛤粉、藕汁益肺止血,杏仁、蒌皮降泄肺气,川贝、竹茹、兜铃化痰止咳,茯神宁心,梨汁润肺。
08
扶土化痰法
处方:山药(土炒)9克制半夏9克盐桔红3克台白术(土炒)9克甜杏仁(去皮尖)9克云茯神12克炙草3克象贝9克焦谷芽15克炒苡仁21克冬瓜子(炒)12克大枣3枚
按:此治湿痰壅盛之法也。主以白术、山药扶土以化湿,草、枣之甘扶土以安中,茯神、苡仁淡渗利湿,谷芽和胃,夏、贝、桔、杏助之化痰。
09
培土生金法
处方:潞*参(土炒)9克炙甘草3克川贝母(去心)9克于潜术(土炒)9克云茯神9克甜杏仁9克淮山药(土炒)9克炒谷芽15克盐桔红3克佩兰梗6克冬瓜子(炒打)9克糯稻根须(洗)9克
按:此子病补母之法也。病咳日久,脾土渐虚,故用*参、山药、于术、茯神以培土。谷芽、糯稻根须以开胃气,桔、贝化痰,杏仁、冬瓜子顺气,佩兰梗轻宣化湿。
又按,咳嗽外感之证,其来也暴,多见头痛身疼,恶寒发热,真塞声重,涕清气促,治宜宣肺以达邪,解肌以散逆。内伤之证,其来也渐,多见洒寒潮热,形瘦痰稠,气逆喉燥,则宜补阴敛阳以充肺气,壮水保元,使虚火归根矣。
END
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