今天给大家讲讲我们当代人多见的湿气重,咳嗽痰多的问题。首先我们从一个典型的案例讲起
之前有个患者,这个人,当时70多岁了,男性,毛病非常明确:一到冬春季节,就咳嗽痰多,上不来气,觉得胸闷。
这个现象,从50岁开始就有了。中间时好时坏,拖延至今年。医院检查,当时确诊为慢阻肺。虽然也用过药,但效果一般。
大概在5天前,此患再次发作,咳嗽,痰特别多,痰白清稀,胸闷气短。走几步,都上不来气。
后来家里人带他来我们这,想寻求中医调理。
刻诊,见患者脉细,舌边有明显的齿痕,舌淡红,苔薄白。细问得知,患者现在食欲不好,大便稀,小便还算正常。
了解到这些以后,我给他开了一张方子。
太子参,茯苓,白术,甘草,山药,莲子,白扁豆,薏苡仁,砂仁,桔梗,黄芩,浙贝母,玄参,炒谷芽。
结果如何?一周后复诊,患者表示,咳嗽多痰现象明显减轻。原方不变,再让患者回去服用半个月,之后患者表示基本不再咳嗽多痰。
接下来,我给大家认真分析一下,这里的学问。
其实,这个老患者的问题,非常明确,就是脾虚湿盛,上犯于肺。脾为生痰之源,肺为储痰之器,这在此患身上体现得尤为明显。而且,体现了20多年。
你看啊,此人的主诉,是咳嗽痰多,痰白清稀。这充分说明,有痰湿蕴于肺。痰湿阻肺,肺气宣降失常,所以患者就胸闷、气短。西医看,这是慢阻肺。病位,无疑就是在肺。
但是中医不这么看。中医认为,肺里的痰湿,没有白来的。它一定有缘由。这个缘由,在脾。
脾属土,肺属金。脾土生肺金。脾和肺,是母子关系。脾土要是有问题,很可能传导给子脏肺。这就是上梁不正下梁歪。故而,肺里的痰湿,很可能源于脾。
你看这个患者,食欲不振,大便稀薄,脉细,舌边还有明显的齿痕。这充分说明,患者脾虚。脾虚,胃纳受损,所以食欲不振。运化失常,所以大便稀。脾虚,气血生化乏源,所以脉道不充,脉型就细。足太阴脾经,连舌本,散舌下。脾虚,舌体失养,所以舌体胖大有齿痕。
所以,针对这个患者,我们可以确定,他的病虽然看似在肺,实则在脾,属于脾虚,痰湿内生,上蕴于肺。我们要做的,就是健脾除湿。
所以当时给他开方就是用的经典名方参苓白术散加减,思路就是我上面给大家讲的这些。
最后我问问大家:
你的舌苔,是不是有些白腻?你的舌边,是不是有些齿痕?你的大便,是不是不规律,不成形,甚至稀薄?你是不是也经常感觉痰多易咳,色白质稀?你是不是平时也觉得乏力、肢沉、食欲不振、脑袋发沉不清醒?
可以把你的问题或情况跟我说说,我来帮你辩证方,好好调理一下。